现在梅州很多成年人有牙周病。牙周病不只影响牙齿健康，它的致病菌会随着血液循环，从口腔流窜到身体各处，再停留在抵抗力较弱的器官上，造成全身性问题，像是血管硬化、中风、心肌梗塞，尤其罹患心血管疾病风险更是一般人两倍。

梅州嘉诚口腔门诊医师认为，牙周病是由不正确洁牙习惯引发，出现牙龈红肿、刷牙出血时，就可能是牙龈崩坏的开始。如何正确预防及治疗牙周病？

牙龈炎及牙周炎都属牙周病，好发率高，约九成以上的人都有。它是由多种细菌感染造成，若洁牙习惯不正确，牙齿表面及牙龈边缘的缝隙就会容易累积细菌，形成牙菌斑。当牙菌斑累积一段时间，会分泌「内毒素」，使牙龈组织不断受刺激，导致微血管增生、出现红、肿、热、痛等发炎反应。

刷牙时，若发现牙龈流血就代表细菌已经累积很长一段时间了。牙龈刚开始发炎时，牙肉虽红肿，但牙槽骨是完整、没有被破坏的。不过，若进入牙周病早期，大概就会有一五％以下的牙槽骨遭到破坏；到了晚期，则会影响牙槽骨。

抽烟、糖尿病是常见的牙周病致病因素

除了牙龈流血、牙肉红肿外，牙周病早中期的症状还有牙缝变大、牙龈萎缩等，造成牙齿松软、摇动，甚至长脓。因此，咬食物使不上力、无法咬断或者磨碎食物，都是牙周病的症状。另外，因牙龈沟已累积许多厌氧菌，此菌会代谢出硫化物，造成口腔异味，所以有一部分人的牙周病会伴随口臭。而到了牙周病晚期，因为牙龈萎缩，牙根外露的状况下，就会造成牙根蛀牙。

有人问，牙周病会不会让全口牙齿都掉光？这类状况其实很少见，除非是完全不刷牙，或正接受化疗、罹癌等免疫能力低下者。

牙周病除了会好发于使用不正确刷牙方式的人群以外，抽烟、糖尿病等两大人群，因其免疫力较低，也可能会引发牙周病。

事实上，牙周病并非由单一菌种造成，根据每个人口腔状况不同，致病菌可能是由十几种细菌组成，因此接吻、共用汤匙、餐具，或是以口喂食等行为，都可能造成牙周病的生成及传播。梅江区一位女士深受牙周病困扰，经治疗后，口腔细菌浓度明显下降。但没几个月后又复发，且发现是另一种病菌，进一步检查后才发现，原来是因为她先生口腔里有这种菌，但她先生免疫能力可抵抗此种病菌，因此没有发病。

洗牙、药物性牙膏对牙周病有用吗

牙周病早期可以透过超音波洗牙治疗，方法就是将口腔中的牙菌斑、细菌通通清乾净。但若牙齿已被破坏至一个程度，就得根据病情做相应治疗，像是「根面整平」，将牙根表面积的牙结石清除，再把牙根刮平，便能将牙菌斑清乾净，同时也能让牙齿不容易有食物残留。如此全口型的治疗，叫做牙周病基础治疗。

牙齿慢慢失去功能，影响的不只是牙齿的健康及美观，牙周病是一种细菌感染，细菌及其副产物会跟随着血液循环，从口腔蔓延到身体的其他器官，影响全身，加重原有疾病的恶化，如吸入性肺炎、心肌梗塞、脑中风、糖尿病、骨质疏松、早产等。

总归一句话，牙周病是有可能致命的。特别是有做人工关节置换、装心律调节器、人工瓣膜者，更要照顾好牙齿。举例来说，当刷牙流血，细菌跑到血液，随着血液循环流窜到身体各处，身体的免疫系统要消灭它，就会把它包起来、形成一个凝集物，而凝集物飘到血管最窄的位置，通常是在心脏瓣膜，就会栓塞、造成心血管疾病的发生。

平常想预防、缓解牙周病，可用针对牙周病的牙膏，或漱口水，能降低牙齿敏感、减少牙龈出血。

现代人追求一口亮白的牙齿，常会进行美白的疗程，或自行使用相关产品，如美白胶，它是一种强氧化剂。虽可把色素分解，让牙齿透亮，但接触到牙龈后，会使牙龈受到刺激，同时牙齿表面的结构也会被破坏，造成牙齿变脆、易裂。因此若要自己使用家用美白胶，可请牙医帮忙做专属的牙托，让美白胶上得均匀，也就比较不会伤害到牙龈。

牙医教你4招预防牙周病：

1、掌握「刷牙333法则」：每天刷牙3次，每次刷牙时间3分钟，饭后3分钟内刷牙。

2、刷完牙后，先使用牙间刷或牙线再漱口。

3、使用漱口水时，漱30秒到1分钟，不需要再用清水漱口。让漱口水留在牙龈沟，便可以抑制细菌生长。

4、若牙齿排列乱、不容易刷干净，可考虑使用电动牙刷。