在正常牙列发育中，会有20颗乳牙以及32颗恒牙，在这些牙齿之外额外生长出来的牙齿，即为所谓的多生牙又被称为双排牙。

多生牙发生的原因目前仍不是非常清楚，一般来说，可能与牙齿发育细胞的过度活化、基因异常表现、返祖现象表现或是牙胚不正常分裂有关系。

梅州嘉诚口腔门诊医师解释，临床上，我们常可见到多生牙造成牙列发育上的困难，像是多生牙邻近牙齿的延迟萌发或未萌发、恒牙异位萌发、恒牙牙根尖吸收、牙列拥挤、正中门齿出现间隙、美观问题、以及病理性囊肿形成等等的问题，因此早期的影像检查及诊断相当重要。

那么出现多生牙要不要拔掉呢？若在门诊检查时发现多生牙的出现，在无禁忌症的情况下都应该尽早接受手术移除，避免造成恒牙延迟或异位萌发、门牙间产生缝隙等諸多后遗症。倘若多生牙位置较深且无造成上述相关牙列的问题，也可留置原位观察，但仍须进行定期X光影像追踪检查，注意是否有囊肿性病变的发生，一旦出现病理性变化，则还是需要接受手术治疗。

除了传统的X光影像检查，目前已可由3D电脑断层影像精确定位多生牙的位置，以利设计较小手术创伤的切口，降低术中邻牙牙胚受到伤害的机会，并可提供更多解剖构造的细节，如鼻腭神经位置、上颚窦深度、下颚齿槽神经位置等，让医师于术前能掌握更多讯息，进而减少并发症发生的机会。

手术方面，成年人多生牙的处理，一般多可于局部麻醉下进行手术，但若是较幼小的儿童需要接受多生牙手术，则会建议于舒眠麻醉或是全身麻醉下进行，以期有较安全的手术过程，避免幼小患者因紧张或不舒服而挣扎移动，进一步提高手术的困难性。

通常在麻醉之后，医师会经由颊侧、或舌侧进入将多生牙取出，并视伤口位置和情况，于手术后使用手术夹板保护伤口，避免伤口受到刺激及减少血肿的形成，术后则依照一般口腔手术术后照护方式照顾即可。

由于近年儿童牙科早期临床检查及X光影像检查逐渐的普及和受到重视，儿童多生牙的发现年龄逐渐降低，发现比例也逐渐提高，因此若是有相关问题和疑问，都可至牙医诊所进一步咨询检查，以早期发现问题并接受适当的治疗。