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拔牙后做即刻种植牙怎么样
2021/6/5 13:47:34

自从发现骨科用的纯钛骨钉可与骨头产生骨整合,进而研发出牙科人工种植体以来,对牙医界造成重大的改革,发展迄今牙科人工种植体俨然成为人体第三套牙齿的代名词。无数缺牙患者因而受惠,可以摆脱进食的不方便及美观上的困扰,也因此提升了患者的生活质量及自信!

种植牙

传统人工种植牙治疗模式,于拔牙后需等约半年才植入人工种植体,但在等待的过程中如果没有做任何处置,约有20至30%的齿槽骨会消失。为了尽可能地保存宝贵的齿槽骨,拔牙后即刻种植牙之治疗方式于近年来广为研究与推广。所谓的即刻种植牙,是在牙齿因外伤、严重蛀牙、牙根断裂、牙根穿孔或吸收、无法以根管治疗保存等因素,因而必须被拔除时,在谨慎小心的微创拔牙下,尽可能地保持伤口周边牙龈与骨头完整,同时植入人工种植体。即刻种植牙是拔牙同时进行种植牙,所以并不需要多一次手术,在适当的适应症其成功率可达九成以上。在患者的感觉中,由于即刻种植牙与拔牙为同一疗程,可以免除多一次手术的困扰。另外,由于人工种植体填补了大部分拔牙所产生的伤口,因此无论在术后伤口范围,术后出血与疼痛感,都比单纯拔牙来得小。

拔牙后做即刻种植牙,在适当的症例时的确是一个好方法,不但可以缩短疗程,减少手术次数及减少手术对患者的精神负担,而且容易保持牙齿周围组织及齿槽骨原本的外形。但患者也有其限制的情形;诸如拔牙处有急性感染、有牙周或根尖囊肿,或者有严重牙周病而感染发炎因而造成牙龈与骨头严重破坏及萎缩的现象,则不适合即刻种植牙的治疗。在上述这些有大范围感染病灶的拔牙症例,治疗时就必须思考如何保存齿槽骨等组织。此时就必须采用齿槽保存术,等伤口痊愈后再行种植牙。而所谓的齿槽保存术则是以自体骨或人工骨粉配合再生膜或牙龈结缔组织移植,把拔牙的空洞填补起来,以减少齿槽骨愈后发生萎缩塌陷,造成及美观上的问题及种植牙的困难。

随着种植牙科技的不断进步,对于严重蛀牙或牙根断裂等已无法修复的牙齿,如希望拔牙后不要再磨掉两边牙齿来制作传统固定牙桥假牙的症例,经过医师审慎的评价后,拟定详细的治疗计划若可以做即刻种植牙的话,多可达到预期的目标。

梅州嘉诚口腔医师提醒,一般拔牙后等待做种植牙的时间,需视拔牙的位置、拔牙的术式、伤口的范围大小以及有无合并齿槽保存术等因素而定。需经医师临床诊断及X光片检查,才能确定大概的时间。

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