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蛀牙为什么会造成牙齿牙髓痛呢
2021/6/17 16:12:21

蛀牙发生初期并不会有任何感觉,只会发现吃的食物残渣很容易卡在牙缝,蛀牙慢慢扩大后,牙齿开始会对冷热产生敏感,例如碰到水这类冰凉东西时,牙齿会感到刺痛,慢慢地食用温热类食物也会觉得疼痛,这阶段蛀牙的深度已靠近牙神经。接着会感受到牙齿吃到一些东西时会酸软痛,不过时间不会很久,只要停止刺激就不会痛。

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但若每次疼痛会持续10分钟或10分钟以上,甚至会产生自发性的疼痛,很多病人描述是牙齿会一抽一抽的抽痛,或痛到耳根,或痛到头顶,或令人难以睡眠影响正常生活,那表示蛀牙已侵犯到牙髓神经,发展到典型的急性牙髓炎。但有时候,蛀牙侵犯得太快,也可能还没感受到任何疼痛,细菌已大举侵入牙髓,导致牙髓发炎。

事实上,牙髓是由血管、神经和其他各式各样细胞构成,但由于疼痛程度相当剧烈,因此从以前到现在一般都总括称其为「神经」。它被珐琅质和象牙质等硬组织所包围,只透过牙根尖端的根尖孔与外界连接。

牙髓在正常情况下是不会受细菌侵袭,但当硬组织遭受破坏,例如蛀牙,或是牙周病、牙齿断裂等,甚至是根管治疗不当造成腐败,细菌就可侵入感染牙髓,从而导致让人疼痛难忍的牙髓痛。

牙髓十分脆弱又缺乏再生能力,在症状还轻微时,可透过牙髓的镇静治疗镇住发炎情形,待牙髓慢慢回复后,牙齿刺痛敏感的症状也会改善;但若细菌持续侵蚀,引发牙髓细菌感染,炎症扩大,牙髓就再也无法回复,终有一天会坏死。炎症扩大时,会伴随剧烈疼痛,有时严重至阵阵抽痛。不过,牙根尚未成长完全的脆弱恒齿和乳牙是例外,尽管牙髓遭到细菌感染,仍然有可能回复健康。

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